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        1. 問(wèn)答 | 口腔門(mén)診開(kāi)展笑氧鎮靜技術(shù)時(shí)會(huì )遇到哪些難題?

          發(fā)布時(shí)間:2024-03-04

          口腔舒適化診療是指幫助患者消除不適感和疼痛感,讓患者在看牙的過(guò)程中感受到舒適和放松。舒適化診療中笑氧鎮靜是目前比較溫和的技術(shù),很多門(mén)診均已開(kāi)展了此項技術(shù),那么在開(kāi)展笑氧鎮靜技術(shù)的過(guò)程中會(huì )遇到哪些問(wèn)題呢?一起來(lái)看一下圣王特邀專(zhuān)家們遇到的難題和解決方法吧!

          剛開(kāi)始購買(mǎi)圣王笑氣設備之后,在給一些比較吵鬧的孩子使用時(shí),沒(méi)有達到一定的效果。后來(lái)慢慢地通過(guò)跟同行交流,了解笑氣的使用規范后,診療時(shí)選擇好適應的范圍,效果還是非常不錯的。

          笑氣主要適用于膽小、有輕度恐懼癥、有一定依從性的孩子,對于一些比較任性、不講道理的孩子不太適用。所以選擇好適用對象是非常重要的,這也是我能積累這么多患者的原因。

          深圳市兒童醫院口腔科主任醫師口腔科主任——丁桂聰

          很多診所都在問(wèn)我一個(gè)問(wèn)題:我們的舒適技術(shù)是如何開(kāi)展的?為什么優(yōu)頤能夠開(kāi)展的這么好,而他們診所就推進(jìn)的不是特別好?其實(shí)這是一個(gè)普遍的現象,因為我們優(yōu)頤在剛開(kāi)始推進(jìn)舒適技術(shù)的時(shí)候,也遇到了各種困難,例如一臺笑氣機一年就用不了幾次等,到現在我們各方面的舒適技術(shù)都有一個(gè)明顯普遍的增高。

          我給大家說(shuō)幾個(gè)數據,我們表面麻醉常規是百分之百使用,在局麻之前,包括橡皮障使用之前;無(wú)痛麻醉儀也是百分之百使用的;局麻技術(shù)、笑氣的使用目前占到我們總門(mén)診量的30%-35%,兒童使用笑氣的技術(shù)會(huì )更高一些;橡皮障的使用,在牙體牙髓的技術(shù)里,幾乎是90%以上的使用率;其它比如說(shuō)口掃、激光治療,在我們優(yōu)頤都普遍開(kāi)展的非常好,這些都能夠給我們的患者帶來(lái)特別好的一種感受。

          可能有一些診所會(huì )說(shuō),為什么我們的診所醫生就不太愛(ài)用,推進(jìn)不下去呢?我覺(jué)得第一個(gè)是技術(shù)問(wèn)題,我們首先要幫助醫生、護士,解決對這一項技術(shù)的使用問(wèn)題。比如說(shuō)笑氣,可能很多醫生不敢使用,主要是在于他對產(chǎn)品不夠了解,當我們帶著(zhù)全員把笑氣設備的使用及笑氣技術(shù)的基礎原理都學(xué)透之后,大家對這個(gè)產(chǎn)品就不陌生、不恐懼、不害怕,就能夠從內心去接受它,從而廣泛的開(kāi)始使用。

          當然,一項舒適技術(shù)要想推廣的好,一定是要結合醫院本身的一些管理手段的。比如說(shuō),我認為舒適醫療技術(shù),它不是某一個(gè)醫生做得好或不好,應該是整個(gè)醫院、所有團隊共同努力。從我們的客服到護士、到醫生的操作使用,大家一個(gè)團隊的體現,才能夠讓患者真正從內心、從舒適度上都有特別良好的感受。

          北京優(yōu)頤口腔醫院院長(cháng)——王寒荻


          我們醫院一開(kāi)始在開(kāi)展笑氣鎮靜舒適化醫療項目時(shí)也遇到很多麻煩。因為設備有了,但這個(gè)技術(shù)怎么開(kāi)展,包括一些醫療風(fēng)險如何規避、適應癥的選擇等,都是我們想開(kāi)展笑氧鎮靜項目的顧慮。因此我是到重慶醫科大學(xué)舒適化中心專(zhuān)門(mén)去進(jìn)修,學(xué)習了笑氣鎮靜的操作規范和它常見(jiàn)問(wèn)題的預防和避免,這也得益于我這幾年一直很安全的開(kāi)展這個(gè)項目。

          在醫療團隊開(kāi)展項目的時(shí)候,臨床醫生可能有很多顧慮,比如說(shuō)害怕出現問(wèn)題、患者如何理解等。大家都知道,好多患者會(huì )問(wèn)我們:笑氣不是毒品嗎?我們會(huì )對患者講,單純的笑氣它是一種毒品,但是如果應用在我們醫療上加一些氧氣的混合,它就會(huì )成為一個(gè)醫療產(chǎn)品,就不會(huì )有成癮性等,當然我們要選擇合適的人群,對一些特殊體質(zhì)的人可能不能用,所以這就是規避風(fēng)險的一種方式。

          在臨床操作過(guò)程中遇到各種問(wèn)題一定要去請教專(zhuān)家,請教制定醫療鎮靜項目規范的舒適化鎮靜團隊的老師們,這也保證臨床開(kāi)展的安全性,我經(jīng)常說(shuō)的叫總結提煉,日日精進(jìn),就是我們在臨床操作過(guò)程中,隨時(shí)發(fā)現問(wèn)題、解決問(wèn)題,然后就會(huì )積累一定的臨床經(jīng)驗來(lái)規避一些風(fēng)險。

          小白兔口腔連鎖口外兒牙總監——鄭穎春

          我們醫院在開(kāi)展笑氧鎮靜舒適醫療項目的過(guò)程是非常順利的。我們當時(shí)是在一個(gè)暑假開(kāi)展的,在這個(gè)暑假期間我們的全麻已經(jīng)排到3個(gè)月以后了,所以很多患者遇到一些緊急的牙病,但是又排不到全麻的時(shí)候,我們就試著(zhù)給他提出了一個(gè)建議,讓他用一下笑氣,通過(guò)了解這個(gè)技術(shù)發(fā)現,它比全麻的風(fēng)險更低、費用更少、更加靈活、隨治隨走,對于很多比較符合的患者來(lái)說(shuō)效果會(huì )非常好,所以我們就打開(kāi)了一個(gè)突破口,并且在業(yè)內很快大家都對我們笑氧鎮靜技術(shù)比較認可,也有很多同行朋友給我們介紹病人,所以我們在開(kāi)展的過(guò)程中沒(méi)有太多的困難。

          如果說(shuō)有一些同行的診所或者是醫院想要開(kāi)展笑氧鎮靜技術(shù),但是在舒適化這方面沒(méi)有太多經(jīng)驗的話(huà),我想他們遇到最大的困難就是患者對麻醉和鎮靜的一個(gè)抵觸。首先你要選擇一個(gè)合適的適應癥,一定要選患者的病情在常規診療下是沒(méi)有辦法完成且病情又沒(méi)有嚴重到全麻的程度、家長(cháng)相對來(lái)說(shuō)好溝通、治療欲望比較強烈的,通過(guò)我們耐心的解釋我覺(jué)得是一個(gè)很好的突破口。

          兒童口腔醫學(xué)碩士——田欣欣

          在笑氣治療的開(kāi)展過(guò)程中會(huì )遇到一些問(wèn)題和麻煩。比如說(shuō)初級涉入笑氣的一些醫生,剛開(kāi)始對笑氣的用量以及它的麻醉時(shí)間會(huì )有一個(gè)非常模糊的概念,甚至在使用笑氣時(shí)不知道什么時(shí)候可以開(kāi)始治療、項目能做多久以及這個(gè)孩子能配合多久,因此,笑氣的穩定性是一個(gè)非常重要的環(huán)節。

          我們曾經(jīng)用過(guò)的笑氣,氣體瓶子是暴露在外面的,它的外觀(guān)會(huì )對小孩子造成恐懼感。所以,在一個(gè)診間里,安全性、環(huán)境、人員的態(tài)度、人員配合的默契性都決定了此次笑氣治療能否成功。

          開(kāi)展笑氧鎮靜舒適醫療項目首先在人員的搭配上可以成立一個(gè)小組,比如說(shuō)鎮靜治療小組,由這些熟悉笑氣治療操作的人一起完成治療,讓家長(cháng)感受到團隊的默契性;第二個(gè)是診室的溫馨性,比如笑氣,很多診所會(huì )設置中央供氣,這樣就能避免一些大型的裝置布在診間,如果沒(méi)有這種條件的話(huà)建議大家選擇一些把氣體瓶包裹的比較好的一些器材,這樣能減少家長(cháng)和孩子對器械的恐懼感;第三個(gè)就是要跟孩子和家長(cháng)進(jìn)行有效的溝通。要說(shuō)明笑氣是安全性非常高的氣體,對身體沒(méi)有任何副作用,讓孩子先去嘗試笑氣,不要一開(kāi)始就以把孩子麻醉倒為主導思想進(jìn)行操作,要循序漸進(jìn),這樣的話(huà)我們笑氣診療的成功率就會(huì )大大提升。像我們目前使用的圣王的笑氣設備,他在外觀(guān)上就起到了一個(gè)很好的演示作用。

          三葉兒童口腔醫生——李曉然

          圣王吸入笑氣鎮痛裝置


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